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ウィルス性肝炎の種類

小俣政男・東京大学教授著「肝炎と肝臓がんの関係」（日本放送出版協会）から引用

肝炎ウイルスの種類については、不明な点が多く、現在は、Ａ～Ｇ型までが、時折、新聞などで報道されているようです。ウィルスの鑑別方法が確定すれば、更に多くの肝炎ウイルスが発見される ものと思われます。
Ａ型肝炎ウイルスは飲食物による経口感染で、抗体ができ再発や慢性化はなく、肝硬変や肝臓がんへの以降もありません。また、Ｄ型とＥ型は日本では稀です。
このため、以下のＢ型＆Ｃ型肝炎ウイルスの感染が問題となります。
なお、Ｇ型は、最近、日赤の輸血用血液が汚染されていたことで、知られるようになりましたが、未だ、詳細な解明にはいたっていないようです。

Ｂ型肝炎ウイルス

Ｂ型肝炎ウイルスによる感染には、病像が異なる、母子感染と成人感染があります。

母子感染によるＢ型肝炎ウイルス

Ｂ型肝炎ウイルスによって発症する慢性肝炎や肝臓がんは、ほとんどが母子感染によるものです。

• 感染経路：血液（出産時）
• 急性肝炎：発症する（85％はキャリアになる）
• 劇症肝炎：急性から移行（急性肝炎の1～2％）
• 慢性肝炎：移行（10％、HBs抗原＆HBe抗原が＋の場合）
• 肝硬変：発症する
• 肝臓がん：発症する（肝臓がんの11％がＢ型肝炎ウイルスにより、慢性肝炎から１年間に0.6％が肝臓がんに移行）

成人感染によるＢ型肝炎ウイルス

成人感染では急性肝炎にはなりますが、体力などの低下の場合を除き、慢性肝炎への移行はありません。

• 感染経路：血液、性行為
• 急性肝炎：発症する（多くは1～2カ月で治癒）
• 劇症肝炎：稀に急性から移行
• 慢性肝炎：まずありません
• 肝硬変：まずありません
• 肝臓がん：まずありません

Ｃ型肝炎ウイルス

Ｃ型肝炎ウイルス感染で、問題は肝炎から肝臓がんへと一直接で繋がることです。
輸血による感染が多いようです（母子惑染は殆とありません）。

• 感染経路：血液（輸血：30～40％、刺青・覚醒剤など：10％）
• 急性肝炎：発症する（症状が軽度、無意識な進行が多い）
• 劇症肝炎：まず認められないようです
• 慢性肝炎：移行（６０～８０%の人が急性から移行する）
• 肝硬変：発症する（感染から、約２５年で肝硬変に移行）
• 肝臓がん：発症する（肝臓がんの83％がＣ型肝炎ウイルスにより、肝炎罹患後約35年で発症。慢性肝炎から１年間に１．７％が肝臓がんに移行する)

※丹羽靭負（耕三）博士によれば、「Ｃ型肝炎の約９割（Ｂ型肝炎はその30～40％）が15年、20年で肝硬変になり、数年後死亡するか、あるいはがん化して死亡」するそうです。

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